Utrata kilku zębów, szczególnie wtedy, gdy braki znajdują się obok siebie, może być mocno odczuwalna w codziennym funkcjonowaniu Pacjenta. To trudności z rozdrabnianiem pokarmów, zmiana sposobu gryzienia, a z czasem również przemieszczanie się pozostałych zębów lub zmiany w obrębie zgryzu. Najbardziej nowoczesnym i zaawansowanym technologicznie rozwiązaniem tego problemu jest most oparty na implantach.
W takim rozwiązaniu implanty Wrocław pełnią funkcję filarów, na których opiera się konstrukcja protetyczna odtwarzająca większy fragment uzębienia. W tym rozwiązaniu liczbę implantów, ich rozmieszczenie i rodzaj całej odbudowy dobiera się do warunków kostnych w jamie ustnej Pacjenta, lokalizacji braków zębowych, relacji zgryzowych oraz stanu pozostałych zębów.
Most na implantach – charakterystka
Most na implantach to stałe uzupełnienie protetyczne, przy pomocy którego zastępuje się kilka utraconych zębów. Opiera się na implantach umieszczonych w kości. Implanty przejmują w tym przypadku funkcję filarów konstrukcji. Na nich wykonuje się odbudowę składającą się z połączonych ze sobą elementów protetycznych. Część z nich jest bezpośrednio podparta implantami, natomiast pozostałe mogą odtwarzać zęby znajdujące się pomiędzy filarami.
W zależności od rodzaju odbudowy i zastosowanego systemu implanty Kraków łączy się z mostem za pomocą odpowiednich elementów protetycznych.
Kiedy można rozważyć most oparty na implantach?
Most na implantach może być rozważany przede wszystkim wtedy, gdy pacjent utracił kilka zębów, a szczególnie w sytuacji, gdy braki znajdują się obok siebie.
Zakres leczenia może być bardzo różny. Innego planowania wymaga odbudowa dwóch sąsiadujących braków, a innego rekonstrukcja większego fragmentu łuku zębowego. Istotne znaczenie ma również lokalizacja.
W odcinku bocznym przyszła konstrukcja musi być przygotowana na znaczne obciążenia związane z żuciem. W odcinku przednim natomiast równie ważna, a czasami nawet ważniejsza, staje się estetyka oraz odpowiednie odtworzenie relacji pomiędzy zębami i dziąsłami. Podczas kwalifikacji do leczenia lekarz analizuje między innymi stan tkanki kostnej, możliwość bezpiecznego umieszczenia implantów, pozycję zębów sąsiadujących oraz warunki zgryzowe.
Znaczenie ma również stan pozostałego uzębienia. Jeżeli pacjent posiada zęby o dobrym rokowaniu, często warto rozważyć rozwiązanie pozwalające na ich zachowanie i niewykorzystywanie ich jako filarów klasycznego mostu. Jeżeli jednak sąsiednie zęby same wymagają rozległego leczenia protetycznego, plan postępowania musi to uwzględniać.
Ile implantów potrzeba do wykonania mostu?
Liczba implantów nie musi odpowiadać liczbie brakujących zębów.
W odpowiednich warunkach już nawet dwa implanty mogą stanowić podparcie dla mostu odtwarzającego większą liczbę zębów. Konkretna liczba i rozmieszczenie implantów zależą jednak od indywidualnej sytuacji klinicznej. W tym kontekście bardzo duże znaczenie ma sposób rozkładania sił działających na przyszły most. Implanty zębów należy bowiem rozmieścić w taki sposób, aby konstrukcja mogła możliwie prawidłowo przenosić obciążenia podczas gryzienia i żucia.
W przypadku długich mostów szczególnie ważne jest ograniczenie niekorzystnych przeciążeń. Konstrukcja protetyczna musi uwzględniać biomechanikę całego układu. Jak to zrobić? Warto najpierw przeanalizować efekt, który ma zostać osiągnięty, a następnie zaplanować pozycję implantów w sposób umożliwiający wykonanie odpowiedniej odbudowy.
Most na implantach czy klasyczny most protetyczny?
| Kryterium | Most na implantach | Klasyczny most protetyczny |
| Ingerencja w zdrowe zęby | Brak. Zęby sąsiednie pozostają nienaruszone. | Wysoka. Wymaga nieodwracalnego szlifowania (retrakcji tkanek) zdrowych zębów filarowych. |
| Wpływ na kość szczęki / żuchwy | Pozytywny. Implanty przenoszą siły żucia, stymulując kość i zapobiegając jej zanikowi (atrofii). | Negatywny. Kość pod przęsłem (w miejscu braku zęba) nie jest stymulowana i z czasem zanika. |
| Trwałość i żywotność | Wysoka. Rozwiązanie na kilkadziesiąt lat lub dożywotnie (wskaźnik przeżycia po 10 latach wynosi ok. 96%). | Średnia. Zazwyczaj wymaga wymiany po 7-15 latach ze względu na zużycie materiału lub problemy z filarami. |
| Czas leczenia | Długi. Od 3 do 9 miesięcy (wymagany czas na wygojenie i osteointegrację implantów). | Krótki. Zazwyczaj zamyka się w 2 do 3 tygodni (2-3 wizyty). |
| Zabieg chirurgiczny | Tak. Wymaga chirurgicznego wszczepienia implantów w kość. | Nie. Procedura w pełni nieinwazyjna chirurgicznie (protetyczno-zachowawcza). |
| Higiena jamy ustnej | Utrudniona / umiarkowana. Pod przęsłem mostu trzeba stosować specjalne nici i irygator. | Utrudniona. Podobnie jak przy moście implantowym, przestrzeń pod przęsłem wymaga skrupulatnego czyszczenia. |
| Koszty początkowe | Wysokie. Koszty implantów, łączników oraz elementów protetycznych. | Niższe. Płaci się wyłącznie za procedurę i korony protetyczne. |
| Koszty w długiej perspektywie | Korzystniejsze. Wydatek jednorazowy na lata. | Wyższe w czasie. Konieczność cyklicznej wymiany mostu oraz ryzyko kosztownego leczenia zębów filarowych. |